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基层老龄
居家养老服务的社会工作介入研究 ——以张店区幸福世家日间照料中心为例
文章来源:省老龄办网站         发布时间:2017年12月18日

居家养老服务的社会工作介入研究

——以张店区幸福世家日间照料中心为例

周伟杰 指导老师:马迎雪

随着人口老龄化问题的加剧以及人们生活水平的提高,老人的寿命越来越长,其养老需求也日益多样,中国老年人的养老问题日益突出。传统的家庭养老以及机构养老已经不能满足社会的需求,双双受阻,居家养老作为适合我国国情的新型养老模式开始发展起来。居家养老模式从老年群体的实际需求出发,关注其多元化的养老需求和现阶段服务中存在的问题,为老人提供满意的、有针对性的养老服务,顺应了社会的发展。

本文运用文献法、访谈法和调查问卷法,以张店区世纪花园中的幸福世家日间照料中心为例,分析发展居家养老服务的必要性,并结合幸福世家日间照料中心社会工作介入居家养老服务的实际情况,发现社工介入幸福世家日间照料中心过程中存在的不足,提出解决问题的方法。

关键词:居家养老;日间照料中心;社会工作


随着人口老龄化的加剧,我国老年人的养老问题日渐突出。一方面传统的家庭养老服务不堪重负,另一方面机构养老存在不足,加上中国传统观念的束缚等因素,以家庭养老为主、社会养老为辅的中国特色养老服务——居家养老顺势而生,日间照料中心作为居家养老的一种典型形式也迅速成长起来。然而由于缺乏经验,在其发展过程中存在很多不足,阻碍了它的进一步发展。如何促进日间照料中心的发展,已经成为社会普遍关注的问题。

一、相关概念界定

(一)居家养老

居家养老,又称为社区照顾,最早是在20世纪60年代由英国政府所提出。它把家庭当做养老的主要场所,以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠,将家庭与社区两者结合,利用家庭的地理优势和社区的专业化服务,通过调动社会多方面的资源,建立一种在老年人居住社区、家庭、个人基础之上,以相关政策法规为保障,以提高服务效率和老年人福利水平为目的的现代养老方式[1]

(二)社区日间照顾

社区日间照顾是居家养老方式的一种,它是政府和社会力量依托社区,为社区内能自理或者不能完全自理的老人提供膳食供应、个人照顾、保健康复、休闲娱乐等服务,使他们 “白天入托接受照顾和参与活动,晚上回家享受家庭生活”[2]

二、社会工作介入居家养老的必要性

(一)社会工作自身发展的需要

作为一个舶来品,社会工作在中国的发展时间不长,并且在其发展过程中还曾中断过几十年,可谓是“先天不足,后天畸形”。尽管在近几年,中国已经认识到社会工作的重要性,并通过一系列的政策推动社会工作的发展,但人们对社会工作的工作内容、工作性质还缺乏正确的认识。在调查中,很多老人并不知道社工,还有一些老人虽然听说过社工,但并不了解社工,社会工作借助政府大力提倡社区实行居家养老这个平台,利用自身特有的专业价值和专业方法,在解决老年人的养老问题方面崭露头角,在化解社会困境的同时,狠狠的宣传了自己,让更多的人了解 、支持社会工作,提升社会工作的社会知晓度,减小社工在服务过程中的工作难度,促进社会工作专业化、职业化发展,满足了自身发展的需要。

(二)居家养老方式需要社会工作的介入

老年社会工作是社会工作的一个重要组成部分,它是一种公益性的工作,通过社会工作的专业化服务,整合社会资源,挖掘潜能,帮助需要帮助的人群走向“自救、自立、自助和自强”,进而达到助人自助的目的 。在现实生活中,很多从事居家养老服务的工作人员都具备关爱老人的心,乐于帮助老人,但由于缺乏专业理论和技巧,在其提供服务的过程中反而会伤害老人。社工介入居家养老,可以在专业社会工作价值观的指导下,采用个案工作、小组工作、社区工作等专业方法,为老年人提供心理疏导,帮助老年人解决生活、心理等方面的难题,提高老年人的生活质量,最大限度的帮助老年人享受成功的晚年生活,并在减轻家庭养老、机构养老负担的同时,促进社会保障制度的完善和社会的和谐发展。

三、幸福世家日间照料中心的发展现状

按照国家60岁及以上人口占总人口10%以上即达到老龄化社会的标准,淄博早在2000年就进入了老龄化社会,近些年随着人口平均预期寿命进一步延长,这一趋势进一步加深。张店区现有60岁以上老人11.78万人,老年人口占全区人口总数的18%。目前,张店区老龄化问题越来越严重,养老问题也备受重视。在20162月,张店区出台了加快发展养老服务业的意见,计划在201631日至20201231日期间,生活照料、医疗护理、精神慰藉、紧急救援等基本养老服务要基本覆盖全区所有居家老年人,届时,核心城区将建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑,功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系。为实现这一目标,张店区近两年来大力发展居家养老服务新模式——日间照料中心。目前,张店城区共有33家老年人日间照料中心,全部面向社会免费开放。

现在很多老年人出于自身安全、身体状况以及关照子女的考虑,大多在本社区内部活动,世纪花园的老人也是如此。每次去世纪花园都能看见一些爷爷、奶奶沿人工湖散步,活动身体,或者三五成群,一起聊天;一些行动不便或者性格内向的老年人,则喜欢呆在家里种菜养花、看电视、听广播;周六、周天,老人们会带着自己的孙子、孙女,出来玩耍、晒太阳;幸福世家日间照料中心开设以来,老人们会去各个功能区打发时间,跳跳舞、下下棋、聊聊天。跟随社区工作人员入户探访的过程中,我发现相较于那些经常出门玩的老人,那些行动不便或者性格内向对我们的态度更加热情,也更喜欢跟我们聊天,他们内心是孤独的,他们渴望有人能跟他们聊天。

世纪花园社区60岁以上的老人有1500余人,约占社区人口总数的5.77%,且这一比例每年都在不断增加。2016713日,由张店区马尚镇世纪花园社区投资建设的幸福世家日间照料中心正式投入运营。幸福世家日间照料中心服务内容包括照顾社区老人的饮食起居、养生保健、休闲娱乐、精神慰藉等。日间照料中心内有固定床位,可供老人休息,不过床位是要收费的;中心内还设立茶艺室、康复室、舞美室、综合厅等近20处功能区,这些免费向广大老年朋友开放。为提高服务质量,中心开展了外包服务,引进足疗室,为老人提供较为优惠的足部按摩、艾灸等服务;为了让老人赶上时代的潮流,幸福世家日间照料中心的工作人员还不定期邀请老人们来到幸福大讲堂,教老人们使用微信、QQ等聊天工具;体谅有的老人要看孩子,日间照料中心特地在大厅为孩子们提供了玩耍的地方……但在调查过程中发现,幸福世家日间照料中心提供的服务以物质方面为主,只能满足一部分老人的需求,加之服务人员的专业性不强、社会宣传力度不足,很多老人不知道、不了解社工,当自己遇到生活、心理等方面的困难时,通常依靠自身力量去解决而不是寻求专业社工的帮忙;中心的专业社工缺乏,日间照料中心里只有一位服务人员是社工专业,剩下的一些都是半路转行做的社工,无法为有需要的老年人提供专业的服务。

四、幸福世家日间照料中心发展过程中的不足


我国的居家养老服务是在人口老龄化的大背景下,借鉴发达国家的经验而形成的,目前还处于发展阶段。世纪花园的幸福世家日间照料中心是在2016年新建设的,发展更是缺少经验,存在很多不足之处。

(一)评估制度不完善

据调查,幸福世家日间照料中心缺乏科学、有效的评估机制,其提供的服务大多是借鉴其它社区或者是响应政府号召而开展的,并没有针对性。

4-1 老人被提供服务前是否做过需求评估

频率

百分比

有效百分比

累积百分比

有效

14

13.3

13.3

13.3

51

48.6

48.6

61.9

不知什么是需求评估

40

38.1

38.1

100.0

合计

105

100.0

100.0

在调查过程中,当被问及幸福世家日间照料中心是否对其提供的服务做过需求评估时,48.6%的老人反映没有做过,38.1%的老人反映并没有听过需求评估,仅有13.3%的老人被做过需求评估,这13.3%的老人大多是在过年过节工作人员做家访时被问及需求的。

4-2 老人是否被做过成效评估

频率

百分比

有效百分比

累积百分比

有效

30

28.6

28.6

28.6

43

41.0

41.0

69.5

不知什么是成效评估

32

30.5

30.5

100.0

合计

105

100.0

100.0

调查显示,41.0%的老人没有被做过成效评估,30.5%的老人不知道什么是成效评估,28.6%的老人被做过成效评估,但当我问他们工作人员怎样做成效评估时,他们大多说趁着老人们在日间照料中心玩时,跟他们闲聊,问一些问题。例如:日间照料中心的饭好不好吃?日间照料中心建的好不好?喜欢来这里玩吗……

明确老人的需求是服务人员开展工作的基础。随着生理、心理、外界条件等的变化,老人们的需求也是多种多样、复杂多变的。俗话说:对症方能下药,不做评估,就不能对老人的需求提供对应的服务,这不仅降低了服务质量,还造成了资源浪费。

2、服务过程缺乏专业方法

据了解,幸福世家日间照料中心虽然有十几位服务人员,但其中只有一名是专业社工,这名社工还是刚毕业,实践水平不高。目前她主要从事行政方面的工作,整理文件、材料,处理日常事务等;那些非专业社工人员,缺乏岗前培训,后期学习不足,专业服务水平更是有待提高。

个案访谈一

我:您知道什么是社工吗?

服务人员A:知道,你小X姐姐不就是社工嘛。

我:那您知道个案工作、小组工作吗?

服务人员A:知道。这两年,我们社区经常会有大学生来实习,他们都是社工专业的,他们有时会去跟老年人聊天,然后说这叫个案工作。

服务人员B:他们还经常召集一些老人,玩玩游戏、做做操,这应该就是小组工作了吧。

我:那你们开展过个案工作、小组工作吗?

服务人员C:开展呀,前几天我们还开展了“周五我值日”活动,我们组织大家在社区里捡捡垃圾、做做卫生,既公益又环保。至于那些唱歌、跳舞、下棋之类的活动,让老人们自己玩玩就行了,我们不怎么参与。

社会工作作为一门专业的助人活动,它有一套完整的、技术性较强的工作方法,它可以用尊重、接纳、同理心等技巧,结合个案工作、小组工作、社区工作方法,既为老年人提供生活照顾,解决一些生活方面的问题,又可以慰藉老人的心理,解决一些精神方面的问题。然而幸福世家日间照料中心,显然还不能做到这一点。

(三)服务类别单一,不能有效满足老年人的服务需求

据调查,幸福世家日间照料中心在提供服务时,只注重提供物质方面的服务,以生活照料服务为主。

4-3 幸福世家日间照料中心为老人提供的服务

响应

个案百分比

N

百分比

$Q1a

15

7.6%

14.3%

生活照料

75

37.9%

71.4%

调解纠纷

9

4.5%

8.6%

聊天谈心

51

25.8%

48.6%

心理疏导

8

4.0%

7.6%

医疗服务

34

17.2%

32.4%

其它

6

3.0%

5.7%

总计

198

100.0%

188.6%

a. 值为 1 时制表的二分组。

在参与调查的105位老人中,14.3%的老人没有被提供过服务,71.4%的老人被提供过生活照料方面的服务,48.6%的老人被提供过聊天谈心方面的服务,8.6%的老人被社区工作人员调解过纠纷,7.6%的老人被提供过心理疏导方面的服务,32.4%的老人被提供过医疗方面的服务,5.7%的老人被提供过其它服务。

4-4 老人希望幸福世家日间照料中心提供的服务

响应

个案百分比

N

百分比

$A1a

生活照料

46

14.2%

43.8%

调解纠纷

45

13.9%

42.9%

聊天谈心

54

16.7%

51.4%

心理疏导

72

22.3%

68.6%

医疗服务

98

30.3%

93.3%

其它

8

2.5%

7.6%

总计

323

100.0%

307.6%

a. 值为 1 时制表的二分组。

而通过对世纪花园老人的需求调查发现,有43.8%的老人希望被提供生活照料方面的服务,低于日间照料中心实际为老人提供的这方面服务约27%;而68.6%的老人希望被提供心理疏导方面的服务,比日间照料中心实际为老人提供的这方面服务高出61%93.3%的老人希望被提供医疗方面的服务,比日间照料中心实际为老人提供的这方面服务高出约60%42.9%的老人希望被提供调解纠纷方面的服务,比日间照料中心实际为老人提供的这方面服务高出约34%;至于老年人对聊天谈心以及其他方面的需求,则与日间照料中心实际提供的这方面服务大体相等。

4-5 老人的经济来源

频率

百分比

有效百分比

累积百分比

有效

退休金或养老金

65

61.9

61.9

61.9

低保金

2

1.9

1.9

63.8

积蓄

15

14.3

14.3

78.1

儿女提供

19

18.1

18.1

96.2

其它

4

3.8

3.8

100.0

合计

105

100.0

100.0

我在调查中还发现,世纪花园的老人中, 61.9%的老人有退休金或者养老金,他们可以自给自足、衣食无忧。18.1%的老人靠子女提供金钱来养老,14.3%的老人靠年轻时的积蓄养老,1.9%的老人靠低保生活,3.8%的老人以其它方式为生。

个案访谈二

老人A:我家孩子都在外地工作,一年到头回不了家一趟,不过月月都给我打钱,我说我有养老保险,够用,就是想让他们回家陪陪我。可他们总说自己忙……家里出出进进的只有我一个人,每天吃饭都没意思。

老人B:我老伴走了,我跟孩子生活在一起,可有什么用?他们一回家就抱个手机,吃饭的时候都不放下,有时候跟他们说说话,我在这边说了半天,他在那边嗯嗯啊啊的,也不知道听见没有,还不如不说。还好我身体好,能动弹,出来跟你们聊聊天,心里也痛快点儿。

老人C:年纪大了,身体不行了,扫个地都得喘半天,唉,活一天算一天吧。

老人年纪大了,身体生理各项机能出现衰弱、退化趋势。而且他们自退休后,不能再通过工作实现其自身价值,空闲时间比较多,容易出现心理问题和情绪波动,迫使他们更希望得到精神层面的服务。这在空巢者、丧偶者等老人的身上表现更为突出,这些老人更容易表现出悲观、消极情绪。这时,如果工作人员为其提供的服务仍旧停留在物质层面,显然不能满足老人们的需求。

(四)社区老人对社工的认知度不高

社会工作是一门新的专业,我国在1988年下半年开始初建社会工作专业,至今发展了将近三十年的时间,社会对社会工作认同度还不高。近年,为响应政府号召以及提高自身的服务质量,幸福世家的领导积极主动引进社工,但是作为服务对象的社区老人却对社工知之甚少。

4-6 老人经常在哪里玩耍

频率

百分比

有效百分比

累积百分比

有效

家里

25

23.8

23.8

23.8

邻居、朋友家

15

14.3

14.3

38.1

幸福世家日间照料中心日间

31

29.5

29.5

67.6

社区内街道、凉亭、健身器材处等

28

26.7

26.7

94.3

其它

6

5.7

5.7

100.0

合计

105

100.0

100.0

调查显示,23.8%的老人经常待在家里,14.3%的老人经常去邻居、朋友家玩,29.5%的老人经常来幸福世家日间照料中心玩,26.7%的老人经常在社区内的街道、凉亭、健身器材等处玩,5.7%的老人选择其它方式玩。

4-7 老人是否知道社工

频率

百分比

有效百分比

累积百分比

有效

专业助人的人

48

45.7

45.7

45.7

与义工一样

41

39.0

39.0

84.8

参加业务活动的人

13

12.4

12.4

97.1

其它

3

2.9

2.9

100.0

合计

105

100.0

100.0

调查还发现,世纪花园的老人中仅有45.7%的老人能对社工有正确的定位,认为社工是专业助人的人,剩下大多老人对社工不太了解,其中,39%的老人认为社工是义工,12.4%的老人认为社工是参加业务活动的人,还有2.9%的老人有其它意见。

老人年纪大了,身体情况大不如前,精神方面易消极、敏感,这会产生很多问题,如果不及时解决这些问题,将对老人的身体、心理产生极大影响。幸福世家日间照料中心开设二十多个功能室供老人休闲娱乐,还有意识地聘请专业的社工,让他们用专业的方法、技巧可以去帮助老人。但如果老人们不来幸福世家日间照料中心,不来亲身感受日间照料中心提供的服务,就无法对日间照料中心有深入的了解;如果老人们不了解社工,便很难去信任社工,导致社工在开展工作时还要着重介绍、强调自己的身份,增加了社工的工作量,也对社工某些服务的开展造成困扰。

五、社会工作介入幸福世家日间照料中心的建议

社会工作者不仅要作为专业服务人员为老人提供专业服务,还要作为资源链接者介入居家养老服务,积极寻找社会中的支持力量,如:政府、社区居委会、社会组织、志愿者、老年人等,大家共同参与、相互帮助、相互配合,帮助老年人解决困难,同时促进幸福世家日间照料中心的发展。

(一)完善评估制度,满足老人的实际需求

服务前期,社工要在尊重、保密前提下,通过电访、入户探访、问卷调查、个案、小组、社区活动等方法,了解老人们的身体状况、心理状况、日常生活能力、性生活状况、家庭关系、社会交往、经济状况、居住环境等方面,开展需求评估,制定总体的服务计划。由于老人随着年龄的增长,需求也会发生变化,一次的评估不具有时效性和代表性,因此,需求评估最好一年一次;若社工为老人提供个案、小组、社区服务,在收集好上述的个人信息、对老人们有了大体的了解后,要策划出具体的服务方案,并依据科学性、有效性、可行性等原则,做出方案评估,从中选出最佳的方案,同时在活动中观察老人们可能存在的需求,在活动后询问老人的意见和建议。

服务中期,社工要定期进行过程评估。一年一次的需求评估间隔时间略长,如果在此期间,老人的需求发生变化,而社工不知道,依旧按着原定的服务计划开展工作,则无法满足老人的需求。社工要及时通过各种方法收集老人们的需求,定期组织开展小组会议,汇报本次需求评估情况,及时修改服务计划。

服务后期,社工还要进行结果评估。结果评估分为效果评估和效率评估,一般在每年年末进行,由社工将日间照料中心这一年举办的活动、开展的服务、活动参与者的满意度、服务对象的受益程度以及投入与效果之间的关系等做出汇报,指出其中存在的问题、提出改进的建议,为下一年工作的进行做好准备。

(二)加强人才队伍建设

随着老龄化进程的加快,社会对专业的老年社会工作服务需求越来越大。目前虽然我国众多高校开设了社会工作专业,但从事老年人服务的相关工作部门和服务机构普遍缺乏专业的社会工作人才。因此,当前的重中之重是要引进人才,充分运用老年社会工作的工作方法,为老人们谋福利。

首先,源源不断的人才是基础,所以国家应重视社会工作专业,并给予社会工作专业政策、教学经济上的支持,带动院校重视社会工作学科的教学,不仅培养学生的理论研究,还要整合学校的资源,为学生提供实践活动,让学生在理论的基础上实践,提升自己的专业化水平。其次,要响应政府“四社联动”机制,积极招募志愿者,发挥志愿者的力量;同时要加强对日间照料中心内非专业工作人员及志愿者的培养,中心可以组织他们进行集体的理论学习,并出资聘请有资历的社工或高校社工教师给予实践方面指导,变非专业为专业。还要加强与周边社区的交流、联系,共同探讨所遇到的困难,寻求更好的解决方式并缓解自身压力,从整体上提高社会工作团队的专业水平。最后,要尽量提高社会工作岗位的薪资待遇,在跟周边同学的交流中,我发现很多同学不愿意从事社工的直接原因是薪资太低,将来不能做到自己养活自己,所以社工专业的很多同学从大一开始便通过转专业、学第二专业的方式为自己的将来谋出路,这直接导致社工人才外流、人才浪费。

(三)从老人需求出发,努力提供多样化服务

美国心理学家马斯洛将人的需求分为五类:生理需求、安全需求、归属与爱的需求、尊重的需求、自我实现的需求。他认为,这五种需求是一种渐进提高的关系。在生活中,人们首先会寻求低层次的需求,当低层次的需求得到了满足,他们才会去追求高层次的需求。

5-1 老人参与社区活动情况

频率

百分比

有效百分比

累积百分比

有效

经常参与

39

37.1

37.1

37.1

偶尔参与

57

54.3

54.3

91.4

从不参与

9

8.6

8.6

100.0

合计

105

100.0

100.0

据调查,有37.1%的老人经常参与社区活动,54.3%的老人偶尔参与社区活动,只有8.6%的老人从不参与社区活动。

由此可以看出,老人们对于社区举办的活动还是行动上还是很支持的,所以日间照料中心可以通过举办各种活动,了解老人的需求。由于每个老人的情况是不一样的,他们的需求也是变化的。这便需要社工结合马斯洛定律,切实从老年人的自身特点出发,因人而异,为不同的老人提供不同的服务项目,做好老年人的日常生活照料和精神慰藉等工作。日间照料中心提供的服务与老人需要的服务之间存在差异,很大的原因在于日间照料中心的需求分析做的不好。所以服务中心的要组织专人利用电访、家访等方式,收集老人的身体情况、人际交往情况等,并做详细记录,从生理、心理、社会等多个角度进行分析,针对不同的老人,提出不同的方案。对于高龄老人、不能自理的老人,首先要考虑到他们自身行动不便、生活不能自理这个难题,为其提供上门照料服务,包括护理、做饭、洗衣、打扫卫生、购物等方面的服务;同时还要考虑到他们可能与子女沟通越来越少,产生孤寂感,为其提供心理咨询、精神慰藉等方面的服务。对于那些身体条件较差,但生活可以自理的老人,日间照料中心可以将他们组织起来,充分利用康复室,让工作人员教他们相关的保健知识,带着他们做一些简单的活动。对于空巢、低龄但身体健康的老人,他们可以做到生活自理,而且在调查中,有很多老人认为买菜、洗衣、做饭、擦地等可以锻炼身体,对自己的健康有益,他们更乐意自己亲自动手。对于这些老人,日间照料中心可以将他们组织起来参加各种有益的文化、体育、娱乐、服务、志愿活动,让他们重获信心,实现自我价值。

(四)提高老年人对社会工作的知晓度、认可度

社工开展服务时首先需要了解老人的需求,然后制定相应的服务方案,整合资源,内外并举,确保老人得到适当的服务,这一整套活动的开展需要老人的知晓、认可、信任。然而在现实生活中,很多老人不来日间照料中心,也不知道社工是什么,他们无法深入了解日间照料中心,也不认可、信任社工,这便给社工的工作造成一定的困难,老人的有些需求也得不到解决。

首先幸福世家日间照料中心要借助大众媒体的力量,通过报纸、书籍、广播、电视和网络等手段,辅以在社区宣传栏张贴海报,开设座谈会,举办小组活动等,宣传日间照料中心,同时将社会工作的理念、宗旨以及社工在为老人开展的成功案例等传达给大众,为社工服务的开展营造良好的氛围。其次,日间照料中心要聘请专业的社工,为老人提供专业的服务,让老人因为优质的服务主动宣传社工,遇到困难主动找社工,巩固社工在人们心中的形象。社会工作者也要加强与社区、社会的联系,为老人提供其切实需要的服务,比如:与还社区内卫生服务中心展开合作,为老人定期量血压、检查身体;与其他老年福利机构联谊,促进老人间交流、互帮互助……还有,日间照料中心要继续与高校合作,建立社会工作专业的实习基地,既可以为大学生提供实习场所,提升其实践能力,又可以继续宣传日间照料中心和社会工作,加深老人们日间照料中心的了解,并为社区内社会工作工作的开展注入新鲜力量。这样既宣传了日间照料中心和社会工作,又减轻了工作人员的压力,还可以帮助老人解决一些问题,可谓一举数得。

六、结语

现阶段,居家养老是符合我国国情、符合中国老年人自身需求的社会化养老模式,社区日间照料中心作为其中一种,在淄博已经得到实行并有了一定的发展。但是,目前我国在这方面还处在起步阶段,存在问题和不足之处不可避免。但我相信,随着社会的发展、政府的重视、人们的需要,社区养老的发展会越来越成熟。

针对调查中发现的一些问题,在结合相关数据的基础上,本文提出相应的对策建议,以期促进张店区世纪花园幸福世家居家养老服务中心更好的发展。但由于阅历浅、经验不足等原因,本文的研究存在很多不足之处,希望在今后的研究上进一步学习,提升自己各方面的能力。

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