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老年世界
影响老年人长寿的精神心理因素 及其社会原因探析
文章来源:省老龄办网站         发布时间:2017年12月18日

影响老年人长寿的精神心理因素

及其社会原因探析

丁坤元

[内容提要]良好的精神心理健康状态是老年人长寿的重要条件。目前不利老年人健康长寿的精神心理因素仍然不同程度存在,有些还比较突出。因此,有必要在对老年人共性精神心理特点深入分析的基础上,深入剖析造成精神心理问题的社会原因,提出有效的对策建议和形式创新思路。其中一个关键,就是要树立“积极老龄化”的思想和观念,落实习近平同志对老龄工作要“由单纯关注老年人物质保障转变为同时注重老年人物质文化需求、全方位提升老年人生活质量”的指示精神,积极看待老龄社会,积极看待老年人和老年生活,积极应对老年人的精神心理需求,调动全社会的力量,加强宣传、教育、建设、投入和创新,努力构建老年人积极、向上、充满活力的精神家园。

我国是人口老龄化程度比较高的国家之一,人口寿命不断提高。经济社会发展,老年人物质生活保障水平不断提高是长寿的重要原因,但精神心理质量提高的贡献不容小视,良好的精神心理健康水平使得长寿老人的数量不断增多。习近平同志指出,老龄工作要“由单纯关注老年人物质保障转变为同时注重老年人物质文化需求、全方位提升老年人生活质量”。当前仍然存在不利老年人健康长寿的诸多精神心理因素,有些还比较突出,需要我们深入剖析其社会原因,寻找有效的对策和创新形式,为老年人创造老有所乐的精神家园。

一、长寿老人的共性精神心理特点

诸城是个长寿之乡。全市共有老龄人口238412人,占人口总数的21.5%,大大超出全国16.7%的水平,与2015年底人口数据相比,2016年全市总人口增加7859人,而60岁老年人增加了12223人,说明长寿人口数量大。2017年上半年享受90岁老龄补贴的长寿老人达3109人,享受百岁老龄补贴的长寿老人达74人。我们通过对90岁以上长寿人群的走访、分析,发现长寿的原因,一是经济和环境因素。长寿老年人从分布状况看是农村高于城区,环境优良山区高于平原地区,低收入农村地区高于高收入地区,退休干部高于工人和农民;二是社会政策因素。近年来国家不断出台和落实老龄工作政策,满足老年人生活、就医、教育、休闲娱乐等方面需求的工作水平得到了全面提升,成为老年人长寿的重要因素;三是老年人精神心理因素。在当前老年人物质生活已经基本保障的时期,精神心理因素对老年人寿命的影响更加突出。

我们对全市各镇街各发放100分调查问卷,共对1600名老年人进行了问卷调查,同时走访了部分高龄老人,对老年人的精神心理状况进行了进行了总体问询,结果发现总体精神心理状况较好的1137人,占71.1%;较差的332人,占20.8%;差的131人,占8.1%。在受访的高龄老人中,子女孝顺经常陪伴的占91%,家教有方、正直实在的占93%,一生知足常乐、随遇而安的占97%,坦然面对疾病和生死的占94%。因此,我们认为老年人有一个良好的精神心理状况,对延年益寿有极大的帮助。一生走正道,正直诚实;家教有方,对子女要求严格;知足常乐,随遇而安,不计较个人得失;性格沉稳而不浮躁,与家人相处融洽,社会人缘好;正确对待疾病,不怕生病,坦然对待生死等精神心理状况,是老年人能够长寿的秘笈。从长寿老人性别分布上看,老龄人群随着年龄的增长,女性占比越来越高,可以判定精神心理因素在长寿中发挥重要作用。因为女性承受的社会压力低于男性,老年女性参与社会交流的心态积极,没有过多顾虑,如广场舞人群多为女性,老年女性与他人的交流通畅,容易积极转化不良精神心理因素的负面影响。

曾经有人对古今中外20070135岁老人的资料进行了统计分析,其中,心理健康者占87.5%,居21项长寿因素之首。古人认为:凡欲身无病,必先正其心。《内经》指出:恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。现代医学研究证明,人体所有脏腑组织都受大脑神经的调节支配,这种支配在心理健康的情况下,能使机体免疫能力和抗病能力提高,从而让人延年益寿。长寿老人的精神心理特征主要有以下方面具体表现:

1、心胸开阔,与人为善。长寿老人大都胸襟开阔,心态平和,为人处事热情,乐于工作,善于助人,遇事不怒。他们生活得自由自在,轻松大方,没有压力。事实证明“心胸窄,忧患多;心胸宽,人快活;人快活,疾病躲”。

2、兴趣广泛、热爱生活。古今中外许多杰出人物,都有明确的生活目的与奋斗目标,到了八九十岁仍能勤奋做事,热衷于发挥余热。大多数长寿老人,都有业余爱好,兴趣比较广泛,还有着科学的生活方式,愉快的情绪。如种花养鱼、吹拉弹唱、书法绘画、集邮写作、河边垂钓等。生活充实,才能“乐以忘忧”,并且使大脑和全身各器官得到锻炼,延缓衰老。

3、知足常乐,乐观豁达。长寿老人都是心地和善,不发怒,不奢华,勤俭朴素,敬老爱幼,能与家人和他人和睦相处,多具备知足而乐的心态。心理学家认为,能使老年人达到健康长寿的因素很多,而豁达开朗是其中重要的一条。中国十大寿星平均年龄为117.1 岁,他们长寿的共同秘诀是心态平和,顺其自然,不苛求,不攀比,不埋怨。山东现有2500 多名百岁寿星共同的长寿之道就是心胸开阔,待人宽厚,性情温和,知足长乐。马克思说:“一种美好的心情,比十副良药更能解除生理上的疲惫和痛楚。”和善、平静、豁达、知足的心理,能够使老年人的身心与环境长期处于平衡而有规律的状态,为健康长寿铺平道路。

4、节哀制怒、平静淡泊。人生会遇到各种各样的坎坷、挫折,甚至灾难等,面对逆境,长寿老人能尽量做到顺其自然,想得通、看得远,自强自立,努力走出困境。人到老年,可能会遇到身边的老伴、亲人离自己而去,甚至会出现白发人送黑发人,长寿老人能看得开,不郁郁寡欢,更不会陷于悲痛不能自拔,保持正常的生活秩序。

5、正直诚实,宽以待人。长寿老人多是严以律己,宽以待人,一生走正道,年轻时治家和持家有方,对子女要求严格,但不苛求子女,受子女尊重,与家庭成员的关系融洽;性格沉稳不浮躁,坦率直爽,公正无私,看待事物比较客观,不计较个人得失,不过分纠结事物对错,凡事能换位思考,拿得起放得下,使精神心理有一个良性的状态,有利于长寿。

二、影响老年人精神心理状况的社会因素

在长寿老人的反面,老年人不长寿,往往伴随着比较突出的精神心理问题,如忧虑焦躁、孤独空虚、悲观厌世、抱怨社会、自我封闭、角色失落等。其中一些问题,是由自身心理病变等原因引起的,而其中许多问题,则是由社会原因导致的。

1、孝德建设不够有力,精神赡养的社会重视程度普遍较低。老年人养老分两个层面,即物质层面和精神层面。孝德不是单纯的物质问题,而更重要的是精神问题。由老年人精神赡养缺位导致的精神心理问题是老年人群比较普遍的精神心理问题。目前全社会,特别是农村,精神赡养没有得到足够重视。在对社区养老状况的调研中,社区干部普遍认为农村养老不存在问题,老年人都吃穿住不愁。但是,有种种表现说明精神赡养存在问题,在很多社区干部的眼里,精神赡养不是养老问题。精神赡养缺位,主要有两种表现,一是子女在外地,二是子女同住,或住在同一区域,但子女不与老人交流,不关心老人精神需求。造成老年人精神赡养缺失的原因很多,如人口流动性、市场化发展导致的农村空巢化问题,导致老人精神赡养甚至物质赡养难度加大;独生子女政策的副作用,一个孩子时间和精力有限,不能像多个孩子那样轮流关照老人;西方思想、思潮的影响,社会思想道德滑坡,年轻人感恩观念差,孝德观念淡化,特别是农村中部分高龄老人仅得温饱,有的被子女像皮球一样踢来踢去,甚至被虐待、打骂、遗弃;再是青少年的孝德教育还没有抓牢抓实。社会全体向“分”看,青少年德育说起来重要,做起来次要,临近升学考试干脆不要。社会主义核心价值观建设还没有抓实抓牢。

当前空巢现象普遍存在,老年人孤独心理严重。诸城有老年人的家庭数为89331户,纯老年人家庭27692户,空巢老人户占老年户的31.0%。农村子女外出打工较多,农村空巢老人远高于城镇。通过对各地农村走访发现,大量的民房处于无人居住的状态,老年人是农村留守队伍的主力。在诸城,只有特种动物养殖业等产业集中的村青壮劳力在家较多,但养殖户一般与老人分开居住,也很难照顾到老人的精神需求。

2、老年人精神文化生活比较单调,社会投入水平较低。目前,老年人的基本物质生活保障在面上已经不存在问题,精神文化层面的需求越来越突出。老年人对文化娱乐设施、丰富多样的活动形式、广泛的社会参与、对老年人兴趣爱好的专业培训等有越来越高、越来越明确的要求。目前,就诸城来看,城区活动场所越来越多,健身娱乐设施不断完善,文化活动越来越丰富,基本能够满足老年人自娱自乐的需要。随着社区化建设的推进,统筹城乡一体化的深入,农村文化设施从无到有逐步完善,文化活动也趋向多样化。社区都设有文化广场、图书馆和电子阅览室,部分条件好的设有各种室内活动场所,像健身室、棋牌室、戏曲舞蹈学校、文化礼堂等,为老年人提供了很好的去处。特别是文化广场建设,吸引了不少老年人参与健身娱乐活动,很大程度上活跃了农村的文化氛围。但是,城乡精神文化生活仍然存在诸多问题。比如,除文化广场之外,方便老年人活动的文化场所不多;文化设施老化,比如图书馆图书资料更新不多,许多设施实际是摆摆样子,并不实用;老年人欢迎的文化娱乐活动不够经常,比如文化下乡,同需求相比只是杯水车薪;本地的文化团体发展不起来,资金支持难以落实。看电视、闲聊、健身、打扑克等仍然是城乡老年人精神文化生活的主旋律。特别是农村老年人对社区文化活动场所和设施的要求非常迫切,纷纷建议“扩建文化娱乐活动场所”、“丰富图书室和活动室实用功能”、“ 健身室内功能性活动场所”,希望“文化下乡”活动经常化,喜欢“外地或城里的文艺团体送戏下乡”。

3、老年人的社会参与不足,社会可提供的方式不多,老年人价值实现缺乏有效渠道。大部分老年人都希望自己在老年能够发光发热,体现自己的人生价值,获得社会和家人的尊重,对自身的健康长寿产生积极的影响。农村老年人在社区民主管理、年轻人的传帮带、矛盾纠纷调解等方面有比较丰富的社会经验,对村民议事组织、文化社团组织、经济合作组织等参与积极性很高。尤其是老年党员,有较高的党性觉悟,希望在社区事务中有发言权,希望参与民主决策。城区的老年人,日常精神文化活动相对丰富,也希望社会参与的内容和范围能更加广泛和深入。这些社会参与,能给老年人的生活增添不少色彩,给老年生活以精神激励。但目前,在各级“积极老龄化”意识还没有很好树立的情况下,老年人的社会参与得不到足够重视,老龄工作的重点还在老年人的基本生活保障方面,能提供给老年人社会活动空间不大,参与的机会和人数有限,学会协会等社会组织不多,老年人主动积极争取的意识不强。随着老年人逐渐失能,有些老年人在家庭中也失去发言权。老年人逐渐产生自卑、封闭、郁闷、烦躁等精神心理问题,不利健康长寿。

4、社会对老年人的接纳度不高,老年人与社会和谐文明有时出现冲突。在素质、知识、观念、经验等方面,老年人与年轻人、与时代存在较大代沟问题,有时表现为不相融甚至冲突。比如一些老年人比较自私和自我,出现公交车年轻人不让座,与年轻人对骂,或者向年轻人吐口水等现象;一些老年人与年轻人争夺活动场所,或因广场舞噪音与周围的住户发生冲突;个别老年人摔倒了,反而诬陷救助他们的人是肇事者,导致社会产生了“老人变坏了还是坏人变老了”的疑问。少数老年人对社会不满意,不是嫌政策太偏,就是怨老年待遇太差;不是嫌不是嫌公交车太挤,就是嫌年轻人太吵;不是嫌环境太坏,就是嫌绿化太少,转而甚至骂共产党、骂干部,没有顺心的时候,缺乏一种阳光心态,久而久之,对自身的心理和身体造成深入影响,同样对健康长寿是重大威胁。

5老年人退休后社会角色反差大,社会服务跟进不及时不到位。老年人退休后,首先是社会关系的变化,由退休前的单位为主转变成家庭为主,产生了与其他家庭成员的关系问题,代沟引发的矛盾问题,以及夫妻之间的再磨合问题。退休虽然是一种正常的角色变化,但不同职业群体的人对离退休的心理感受却有明显的差别,普通职工因为退休后脱离了繁复的体力和脑力劳动,反而有更多时间从事自己喜欢的活动,跟家人相处和结交自己喜欢的朋友,心理比较满足,情绪比较稳定,社会适应良好。干部,特别是领导干部,退休之前有较高的社会地位,有广泛的社会活动,有各种人群因为自己的权力而主动接近,退休以后权力地位逐渐消失,由公务繁忙活动频繁逐渐转变为无所事事,落差较大,产生强烈的失落感,出现了抑郁、烦躁甚至自卑等精神心理问题,对健康长寿是一个潜在的威胁。部分老年人会经常回忆过去的一切,多愁善感,或整天抑郁少言,愁眉不展,情绪波动大,往往为些小事而大发脾气。这种情况下,需要家人的宽慰,同时需要社会服务组织和机构跟进,为退休人员提供心理咨询、文化活动、社会参与等,及时排解老年人精神心理问题。但目前这方面的服务还比较困乏,导致部分退休人员迟迟走不出心理阴影,影响老年人生活和健康。

6、对老年人的精神心理问题社会关爱度不够,关爱和服务机制不健全。老年人出现精神心理问题,除家人关爱和就医外,社会应该建立相应的精神关爱和服务机制,让老年人享受到心理疏导、精神陪伴、社会交流等服务。当前,社会重视老年人精神关爱的氛围还没有形成 ,主要表现在:针对老年人组织的心理疏导和讲座等少之又少;对老年人的培训教育缺乏,所属单位对老年人一般仅仅进行有限的物质关照,组织活动怕花时间花精力;偏重精神照料的养老形式不多, 政府投入不能满足需求。如诸城城区日间照料中心近1家,养老服务信息化机构仅1家;政府机构和社会组织不健全,甚至有组织无活动,有形式无内容;社区对精神赡养的宣传教育不到位,对孝老敬亲的主旋律缺乏实践引导,由此使老年人的精神心理问题得不到有效的社会帮助。一些老年人,尤其是孤寡、失能老人的长期处于孤独、抑郁、苦悲等精神状态之下,严总影响健康和寿命。

7、老年人权益保障还有差距,侵害事件对老年人精神打击严重。出现侵害案件,无论胜诉与否,对老年人的影响一般都是负面的。如老人诉子女不尽赡养义务,胜诉后,老人的心情是沉重的,得到的主要是物质上的基本保障,精神状况可能比胜诉前的情况还要糟。2015年诸城接待来访老年人203人,立案侵害老年人权益案件39起,获得司法援助老年人47人。实际老年人权益得不到保障的数字要大于立案数,更多的老年人选择了委曲求全、忍气吞声。诸城老龄工作机构已领行政执法证人数仅33人,老年法律援助中心、站、室仅15处,远远不能满足为老年人主动服务的需求。诸城为全国百强县市,可见经济欠发达县市状况更不尽人意。维护老年人权益,提高老年人精神质量,还需要各方面共同努力。

三、思路对策及形式创新

习近平同志在中共中央政治局第32次集体学习时强调,“要着力增强全社会积极应对人口老老龄化的思想观念。要积极看待老龄社会,积极看待老年人和老年生活”。面对老年人的精神需求和不利老年人长寿的精神心理问题,我们应当调动全社会的力量,加强宣传、教育、建设、投入和创新,努力构建老年人积极、向上、充满活力的精神家园。

1、加强孝德建设。习近平同志指出,“要把弘扬孝亲敬老纳入社会主义核心价值观宣传教育,建设具有民族特色、时代特征的孝亲敬老文化”。而精神赡养就是我们最鲜明的民族特色之一。一是部门和社区要大张旗鼓地宣传教育。把“孝亲敬老”作为社会主义核心价值观的重要内容,通过大喇叭、宣传标语、文化墙、电影、戏曲和各种文化活动占领群众思想文化阵地,大张旗鼓弘扬正能量、抵制负能量,让不尊重老人、不孝敬父母的现象无处遁形。二是开展形式灵活的创建活动。如开展“敬老月”活动,全面开展敬老宣传,实施敬老活动;开展“晒被子”等主题活动,让不敬老者红脸出汗,把正气树立起来;开展“好媳妇”、“好婆婆”等典型民主评选活动,树立孝老敬亲的标杆。三是开展传统孝德文化的常态化教育。如诸城十里社区多年坚持开展全体居民诵读、践行“弟子规”的教育活动,把传统文化中的“孝”、“顺”思想发扬光大。四是建设多种模式的精神养老家园。如日间照料模式,形成与居家养老模式在精神生活上的互补;医养结合养老模式,提供包括精神心理服务在内的全面养老服务;虚拟(智慧)养老模式,可以根据老年人精神需求提供相应菜单式服务。五是发挥政策对孝老敬亲的引导作用。创新政策措施。如新加坡组屋制度,离父母越近,房价越优惠。我们应当对孝老敬亲的模范典型在解决家庭困难、子女上学、就业等方面给予政策优惠。

2、丰富老年人精神文化生活。必须尊重和适应老年人文化需求的新变化,进一步发展文化事业、健全文化市场,满足多层次、多样化的文化需求。一是坚持和完善“文化下乡”,多选择一些适合老年人需要的内容和形式,同时在优化运行机制上下功夫,逐步实现演出内容和演出团体由部门选送向农民自主选择转变。二是建立政府公共文化产品采购机制,设立“文化下乡专项资金”,并对下乡放映的影片、演出的节目逐步实行政府采购,公开招标。三是积极探索“种文化”。让富有特色的民间文化、传统艺术以及老百姓喜闻乐见的各种活动开花结果,特别是文化氛围较浓的社区,应积极引导他们在文艺形式上进行创新,满足各种人群自演自赏、自娱自乐、自我发展的精神文化追求。四是加强“文化养老”建设。把精神上的富足作为养老的一种新境界、新目标。按照党委领导、政府主导、社会参与、市场运作的方式,将日间照料中心和老年人文化活动中心建设纳入公共文化服务体系建设和城乡规划。制订优惠政策,鼓励支持民间组织、企业和个人参与,建设老年人文化设施,培育老年文化活动组织。目前,诸城已有市、镇级老年活动组织41个,参加人数已达3200余人。

3扩大老年人社会参与。习近平同志指出,“要着力发挥老年人的积极作用。要发挥老年人优良品行在家庭教育中的潜移默化作用和对社会成员的言传身教作用,发挥老年人在化解社会矛盾、维护社会稳定中的经验优势和威望优势,发挥老年人对年轻人的传帮带作用。要为老年人发挥作用创造条件,引导老年人保持老骥伏枥、老当益壮的健康心态和进取精神,发挥正能量,作出新贡献”。老年人社会参与,主要指老年人参与经济社会发展和管理活动。老年人的社会参与主要依托原工作单位,协会和学会,社会服务部门、亲朋好友,用人企业参与与自身技能、体能和爱好有关的工作和活动。如民主管理,矛盾纠纷调解,交通安全宣传,保安保洁,社会志愿服务,青少年关爱活动等。诸城每个社区都成立调解维稳党支部,其中老党员是主力;十里社区运用辩论式听证会解决社区事务,部分成员是社区有威望有经验的老同志;郝家村社区组织老年人帮带中小学生,开展敬老、环保、宣传等活动。广泛的社会参与大大提高了老年人的精神活力。

4、构建老年人精神心理健康关爱机制。把老年人关爱服务体系建设纳入全市经济社会发展总体规划和政府工作目标考核体系,充分激发各级落实老年关爱工作的责任感和积极性。一是建设由精神心理医生、社区志愿者、心理咨询师等组成有爱心、懂技术、会管理的关爱队伍,满足老年人对心理咨询、精神陪护、交流互动等方面的需要;二是创新社会关爱形式,如设立社区咨询谈心室,举办老年人与其他年龄段人群的互动活动,举办老年人心理健康讲座,开展老年人兴趣爱好培训等,使老年人感受爱与接纳,保持老年人的年轻心态;三是积极开展老年人精神心理课题研究。研究老年人的精神需求特点和心理变化规律等,通过大量调查研究,寻求提升老年人精神生活水平的路径措施。四是发挥党的领导的强大优势。实施党员包户制度,重点关照老年人,经常与老年人谈心问需,特别是对空巢老人,在关照物质生活的同时,关照他们的精神需求。

5、加强对老年人的培训教育。采取灵活的培训形式,如专家讲座,网络讲堂,志愿者辅导,发放辅导材料等形式,通过送学进社区、进养老院等,增强培训实效。一是学习文化知识,提高素质,增强对现代社会的认知,保持心理与社会发展同步。二是培养兴趣爱好,培养良好的情操;三是塑造阳光心态。做到三个“正确”, 即正确对待自己,正确对待他人,正确对待社会。心中常有爱心,关爱他人,知道感谢社会,爱祖国、爱社会、爱集体。

6、加大投入,加强硬件建设。加大城乡社区设施建设投入。一是建立以政府投入为主的投资保障机制,每年从财政预算中安排专项资金用于社区文化基础设施建设和活动经费支出,确保公共财政对农村公共文化事业的投入。二是将文化阵地建设列入政府实事工程,加大对社区文化设施的投入,每年有计划地办一些农民真正得实惠的文化项目;根据地方文化特点,坚持“按需所取”的原则,合理配置文化基础资源,特别是对有文化队伍的社区,在演出道具、演出舞台等方面给予一定的经费补助;引导和鼓励企事业单位、社会团体和个人投资兴办农村文化事业或捐助公益性文化事业,逐渐建立起多渠道的农村文化建设投资新体制。三是把老年服务设施建设纳入城乡建设规划。按照“社区资源共享”的原则,整合社区内医疗、生活、救助、文娱等服务资源,采取新建、整合、改造等方式,大力推进农村幸福院、社区日间照料中心和老年人居家养老互助点建设。诸城市已建成养老服务机构23家、农村幸福院58处,日间照料中心27个、互助式养老服务点1527个、老年大学(学校)15所、各类老年活动中心、站、室315个、老干部活动中心80处、体育健身设施和站点292个,搭建起了丰富老年人精神生活的基础平台。

7、加强老年人权益保障。推进老年人权益保障法制化进程。认真贯彻落实《中华人民共和国老年人权益保障法》,增强全社会老龄法制意识。积极做好普法宣传和贯彻落实工作。做好老年人法律服务工作。重点在涉及老年人医疗、保险、救助、赡养、住房、婚姻等方面,为老年人提供及时、便利、高效、优质的法律服务。加大侵害老年人权益案件的处理力度,切实保障老年人的合法权益。加强老年人维权法律援助,建立健全维护老年人合法权益的社会监督机制。进一步健全老年人法律援助维权网络,拓展老年人申请和获得法律援助的渠道,扩大老年人法律援助覆盖面。在维护老年人物质权益的同时,注重维护老年人精神权益。

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